预警脑卒中发生研究有进展
内蒙古自治区包头市中心医院李月春、刘国荣等专家研究的课题"缺血性脑卒中的预警因子---溶血磷脂酸的临床应用研究"，最近通过市级鉴定。这项研究发现：只有缺血性脑卒中病程才对溶血磷脂酸（LPA）和酸性磷脂（AP）浓度的变化有影响。研究证实溶血磷脂酸可作为脑梗死的预警因子，酸性磷脂可作为发生脑梗死时的标记物。专家们认为，这些发现对缺血性脑血管病的防治具有重要的临床应用价值。 缺血性脑卒中是发病率、致残率及死亡率均很高的疾病，早期发现，早期预防，早期治疗显得格外重要。2001年7月至2002年11月，李月春、刘国荣、张晖等，应用薄层色谱法，对473例缺血性脑卒中患者（其中脑梗死396例、短暂性脑缺血发作77例）在发病1、2、3、4、5、6、7、14、21天血中LPA、AP的变化进行综合研究。通过研究他们发现：①LPA在脑梗死前及脑梗死早期增高明显，这为其作为缺血性脑卒中的预警因子提供了理论依据；而AP在发病后24小时增高，在发病48至72小时后即脑缺血严重时显著增高，提示AP升高可作为脑缺血的诊断指标；②脑梗死病人在发病第5日时LPA、AP又出现增高趋势；短暂性脑缺血发作患者在发病第4、5日时LPA、AP也明显增高，提示临床医师在此时间内应提高警惕，避免患者进一步血栓形成；③病人症状的出现、消失与LPA、AP的增高、降低相一致，对于LPA增高者早期积极给予干预后，发生进展性脑卒中者极少；5缺血性脑卒中患者LPA、AP的增减与头颅CT有无病灶显影、伴有或不伴有脑血管狭窄、脑血管闭塞、高血压、糖尿病、高脂血症等及既往有无脑卒中史，无直接因果关系，排除了各种因素对LPA、AP的影响，确定了惟有缺血性脑卒中病程对LPA、AP浓度的变化才有影响。 专家鉴定认为，该课题首次在国内外同时对缺血性脑卒中病人血浆LPA、AP进行了大规模的深入研究；首次对缺血性脑卒中病人LPA、AP的增减与发病时间的关系及LPA与进展性脑卒中的关系进行了研究，特别是对缺血性脑卒中治疗前后LPA、AP的变化与各种相关因素的研究，得出只有缺血性脑卒中病程才对LPA、AP有影响的结论，思路独特，方法可靠、可信度高，是一项优秀的科研成果。
