帕金森病人并发痴呆会增加死亡率
根据一项前瞻性调查结果,并发痴呆的帕金森病病人 4 年内的死亡率是无痴呆的帕金森病病人的 2 倍。 以往的研究表明,痴呆与死亡率相关,但通过每年随访帕金森病病人以评价痴呆对死亡率的影响的研究还是第一次。此项研究也能从运动障碍严重程度对死亡率的影响中区别出痴呆对死亡率的影响。纽约哥伦比亚大学医学院的神经病学教授马德博士领导了此项研究。据他介绍,当采用痴呆与总的运动评分来估计模型的预期死亡率时,发现患有痴呆的帕金森的病人在研究期的死亡率上升了 2.2 倍。 运动评分也是死亡率上升的独立因素。联合帕金森病等级评分中,运动分值每增加 100 分,死亡率上升 4% 。共有 180 例病人参与此项研究,平均随访时间为 4 年,到研究终止时,有 41 例病人死亡。其中 20 例病人的原因已知,包括心血管疾病、癌症和肺炎。 48% 的病人死于精神错乱;而存活的病人中,有 23% 发生精神错乱。与研究人员估计的一样,死亡病人的年龄要大于其他病人。病人的幻觉或抑郁都与死亡率的上升无关。 进一步的数据分析发现,存在帕金森病非多巴胺能症状时,例如步态和姿势不稳与死亡率上升有关。 帕金森病病人发生痴呆的可能性是普通人群的 2 倍, 20% ~ 40% 的病人会并发痴呆。研究人员说,改善病人的运动能力,治疗痴呆症状,给予神经保护措施,可以延长病人的寿命。